ถาม-ตอบ

ที่ Golden Diamant เรามองว่าเมื่อความยาวของร่องเหนือริมฝีปากและความยาวของคางอยู่ที่สัดส่วน 1:2 ความสมดุลของใบหน้าจะดูเป็นธรรมชาติและขับเน้นเครื่องหน้าให้โดดเด่น จึงใช้สัดส่วนนี้เป็นเกณฑ์มาตรฐาน อย่างไรก็ตาม 1:2 เป็นเพียงเกณฑ์อ้างอิงเท่านั้น และอาจมีการปรับเปลี่ยนเล็กน้อยตามความสมดุลของใบหน้าและรูปทรงริมฝีปากของแต่ละบุคคล การที่ร่องเหนือริมฝีปากจะดูยาวหรือไม่นั้นยากที่จะตัดสินจากตัวเลขเพียงอย่างเดียว จำเป็นต้องพิจารณาความสูงของแกนจมูก องศาของเสาจมูก ความหนาของริมฝีปากบน ระดับการมองเห็นของฟัน ไปจนถึงลักษณะนิสัยการแสดงสีหน้าตามปกติร่วมด้วย ดังนั้นเราจึงให้ความสำคัญกับการพิจารณาความสมดุลโดยรวมของใบหน้าก่อน มากกว่าที่จะตัดลดความยาวเพียงอย่างเดียวครับ

Golden Diamant ลิปลิฟต์ เหมาะสำหรับผู้ที่ไม่มีภาวะขากรรไกรบนยื่นและไม่มีภาวะขากรรไกรล่างหดถอย รวมถึงผู้ที่มีผิวหนังบริเวณร่องริมฝีปากบนยาวกว่าความยาวของกระดูกขากรรไกรบน (กรณีที่ผิวหนังร่องริมฝีปากบนดูเหมือนจะคลุมปิดฟันบนไว้) เหมาะกับกรณีที่ริมฝีปากมีความหนาพอเหมาะและมุมปากไม่ตก และเป็นวิธีที่วางแผนมาสำหรับผู้ที่มีความกังวลเรื่องร่องริมฝีปากบนที่ยาวตั้งแต่ 20mm ขึ้นไป ในทางตรงกันข้าม หากเป็นผู้ที่มีผิวมันมากหรือมีสภาพผิวที่มีแนวโน้มเป็นคีลอยด์ ควรพิจารณาอย่างถี่ถ้วนก่อนตัดสินใจผ่าตัดครับ

แม้ว่าขณะอยู่เฉยๆ ร่องริมฝีปากบนอาจดูยาว แต่บางท่านเมื่อยิ้มแล้วริมฝีปากบนจะยกขึ้นมากจนเห็นฟันและเหงือกได้อย่างชัดเจน เมื่อผ่าตัดลดความยาวร่องริมฝีปากบน ตำแหน่งของริมฝีปากบนจะเปลี่ยนไปและอาจทำให้เห็นฟันหน้าบนมากขึ้นได้ ดังนั้น เราจึงตรวจดูทั้งในสภาวะที่ผ่อนคลายริมฝีปาก สภาวะที่อมยิ้มเบาๆ และสภาวะที่หัวเราะหรือยิ้มกว้างร่วมกัน เราไม่ได้วางแผนลดความยาวร่องริมฝีปากบนมากๆ เพียงเพราะเหตุผลว่าปกติริมฝีปากดูบางเท่านั้น หากท่านกำลังเตรียมตัวเข้ารับคำปรึกษา สามารถนำรูปถ่ายหน้าตรงที่ไม่ผ่านการแต่งภาพและรูปถ่ายขณะยิ้มอย่างเป็นธรรมชาติมาด้วยได้ครับ

Golden Diamant ลิปลิฟต์ จะแยกเนื้อเยื่อจมูกและเนื้อเยื่อร่องเหนือริมฝีปาก (philtrum) ที่มีความหนาและคุณสมบัติของเนื้อเยื่อต่างกันออกจากกันอย่างสมบูรณ์ จากนั้นจึงใช้เนื้อเยื่อร่องเหนือริมฝีปากเป็นจุดหลักในการยึดและเย็บปิด ต่อด้วยการเย็บกระชับกล้ามเนื้อให้สั้นลง และเสริมความแข็งแรงของเนื้อเยื่อบริเวณรอยกรีดเพื่อไม่ให้เนื้อเยื่อยื่นบุ๋มลงไป เพื่อมุ่งลดการเกิดแผลเป็นหรือการเปลี่ยนแปลงรูปทรงจมูก เช่น ปีกจมูกบาน หลังการผ่าตัด นอกจากนี้ยังทำควบคู่ไปกับการยกริมฝีปากบนด้านข้าง เพื่อลดความเปลี่ยนแปลงที่ริมฝีปากจะยกขึ้นแค่ตรงกลางเพียงจุดเดียว และในขั้นตอนนี้จะวางแผนให้ร่องเหนือริมฝีปากเกิดขึ้นใหม่อย่างเป็นธรรมชาติร่วมด้วย

ลิปลิฟต์แนวริมฝีปาก เป็นวิธีตัดเนื้อเยื่อส่วนบนของริมฝีปากบนออกเป็นรูปปีกนกนางนวล เพื่อปรับปรุงทั้งร่องเหนือริมฝีปากที่ยาวและริมฝีปากบนที่บางไปพร้อมกัน จึงถือเป็นการผ่าตัดเสริมริมฝีปากบนด้วยเช่นกัน สามารถทำได้ในกรณีที่มีริมฝีปากบางและริมฝีปากด้านข้างม้วนเข้า, กรณีที่ริมฝีปากบริเวณตรงกลางยกเชิดขึ้น, กรณีที่มีโอกาสเกิดแผลเป็นได้สูงหรือกังวลเรื่องแผลเป็นเป็นพิเศษ รวมถึงกรณีที่คาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงรูปทรงของจมูกจากการกรีดใต้จมูก โดยทั่วไปริมฝีปากบนตรงกลางมักจะหนากว่าด้านข้าง จึงมักกำหนดปริมาณการตัดบริเวณด้านข้างออกมากกว่าเพื่อปรับสมดุลของริมฝีปาก

เมื่อกรีดแนวริมฝีปากเพื่อลดความยาวร่องเหนือริมฝีปาก หากลดความยาวตรงกลางมากเกินไป ริมฝีปากก็จะหนาใหญ่ขึ้นตามไปด้วยจนอาจทำให้สัดส่วนไม่รับกันได้ นอกจากนี้ แนวริมฝีปากที่เคยโค้งมนอาจเกิดมุมขึ้นจนทำให้มุมปากดูตก และในขั้นตอนการตัดผิวหนังแนวริมฝีปากแล้วพลิกออกด้านนอก เยื่อบุผิวด้านในอาจเคลื่อนตัวจนทำให้แนวริมฝีปากด้านข้างส่วนล่างหนาขึ้นได้ ดังนั้น จึงต้องออกแบบให้เหมาะสมกับสภาพของแต่ละบุคคล และอาจทำร่วมกับหรือเสริมด้วยการผ่าตัดยกมุมปาก หรือการลดขนาดริมฝีปากบนด้านข้าง (ลดเส้นม่านริมฝีปาก) ตามแนวริมฝีปากและขอบเขตการลดร่องเหนือริมฝีปากที่ต้องการ ทั้งนี้ ผลลัพธ์และระยะเวลาในการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ลิปลิฟต์ใต้จมูกกึ่งกลาง เป็นวิธีผ่าตัดกรีดบริเวณกึ่งกลางใต้จมูกแล้วยกริมฝีปากตรงกลางขึ้นเพื่อลดความยาวร่องเหนือริมฝีปาก แนะนำสำหรับผู้ที่ริมฝีปากบนด้านข้างไม่ได้ม้วนเข้ามากและริมฝีปากไม่บางจนเกินไป และเนื่องจากการผ่าตัดนี้จะทำให้แกนกั้นจมูก (columella) คล้อยต่ำลง จึงเหมาะสำหรับผู้ที่มีภาวะแกนกั้นจมูกบุ๋มหรือหดรั้ง ในทางตรงกันข้าม หากแกนกั้นจมูกยื่นยาวลงมาเพียงพออยู่แล้ว, มีการมองเห็นฟันหน้าบนมาก, หรือริมฝีปากบนยกเชิดขึ้นมากอยู่แล้ว จะไม่แนะนำให้เลือกวิธีนี้เป็นทางเลือกพื้นฐาน เนื่องจากการผ่าตัดนี้เป็นการกรีดและเย็บในบริเวณขนาดเล็ก ความชำนาญของแพทย์ผู้ผ่าตัดจึงมีความสำคัญเป็นอย่างยิ่ง

ลิปลิฟต์ไฮบริดเป็นวิธีการที่วางแผนแบ่งเป็นขั้นตอน โดยผสมผสานสองเทคนิคการผ่าตัด ได้แก่ การกรีดบริเวณกึ่งกลางใต้ฐานจมูก และการยกริมฝีปากด้านนอก ในขั้นตอนที่ 1 จะกรีดบริเวณกึ่งกลางใต้ฐานจมูกตามความเหมาะสมของแต่ละบุคคล จากนั้นจึงยกริมฝีปากส่วนกลางขึ้นเพื่อลดความยาวของร่องเหนือริมฝีปากในขั้นแรก และในขั้นตอนที่ 2 จะทำการผ่าตัดยกริมฝีปากด้านนอก ซึ่งช่วยทั้งเรื่องการลดความยาวร่องเหนือริมฝีปาก ควบคู่ไปกับการเพิ่มวอลลุ่มริมฝีปากและแก้ไขปัญหาริมฝีปากตก การผ่าตัดนี้จึงไม่ใช่เพียงแค่การลดความยาวของร่องเหนือริมฝีปากเท่านั้น แต่เป็นการพิจารณาแก้ไขทั้งความยาวร่องเหนือริมฝีปาก วอลลุ่มริมฝีปาก และความหย่อนคล้อยไปพร้อมกันทีละขั้นตอนครับ

วิธีนี้สามารถช่วยแก้ไขร่วมกันได้ในกรณีที่ร่องเหนือริมฝีปากยาวและริมฝีปากบนด้านนอกม้วนเข้า และยังเป็นวิธีที่เหมาะสมอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่แกนกั้นระหว่างรูจมูก (columella) หดรั้งเข้าไป ร่วมกับมีริมฝีปากด้านนอกม้วนเข้า และมุมปากดูยกขึ้นเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม อาจทำให้แกนกั้นระหว่างรูจมูกดูหย่อนคล้อยลงมาได้ หากจำเป็นจึงอาจเปลี่ยนไปทำลิปลิฟต์ Golden Diamant แทนการกรีดกึ่งกลางใต้ฐานจมูก นอกจากนี้ เนื่องจากมีการผ่าตัดยกริมฝีปากด้านนอกร่วมด้วย จึงอาจทำให้มุมปากดูยกขึ้นน้อยลงเมื่อเทียบกัน ในกรณีเช่นนี้จึงอาจทำผ่าตัดยกมุมปากหรือหัตถการควบคู่กัน หรือเลือกทำผ่าตัดเสริมริมฝีปากบริเวณขอบปากแทนการผ่าตัดยกริมฝีปากด้านนอกได้ครับ

ลิปลิฟต์เทตร้าไร้แผลเป็น เป็นวิธีที่ไม่มีการตัดผิวหนังด้านนอกออก แต่จะกรีดบริเวณด้านในของแกนกั้นระหว่างรูจมูกในรูจมูกทั้งสองข้างประมาณ 5~7mm แล้วจึงยึดเนื้อเยื่อร่องเหนือริมฝีปากเข้ากับเยื่อหุ้มกระดูกจากด้านใน เนื่องจากวิธีลดร่องเหนือริมฝีปากแบบไร้แผลเป็นเดิมมีข้อจำกัดตรงที่การเปลี่ยนแปลงค่อนข้างน้อยและแรงยึดอาจคลายตัวลงเมื่อเวลาผ่านไป Golden Diamant จึงนำเทคนิคการยึดเนื้อเยื่อแยกเป็น 4 ชั้นมาใช้เพื่อแก้ไขจุดนี้ การช่วยพยุงเนื้อเยื่อร่องเหนือริมฝีปากไว้หลายชั้นได้รับการออกแบบมาเพื่อให้การยึดไม่คลายตัวได้ง่ายแม้จะมีการเคลื่อนไหวของริมฝีปากซ้ำๆ จากการพูดหรือยิ้ม จึงช่วยลดความกังวลเรื่องรอยกรีดที่ผิวหนังด้านนอก พร้อมทั้งคาดหวังผลลัพธ์ที่ช่วยให้ร่องเหนือริมฝีปากดูสั้นลงได้ นอกจากนี้ ในบางบุคคลอาจเห็นผลลัพธ์ที่ร่องกึ่งกลางเหนือริมฝีปากดูชัดเจนขึ้นร่วมด้วยได้ครับ

'เทตร้าไร้แผลเป็น' เป็นชื่อเรียกของการผ่าตัดครับ เมื่อฟังชื่อแล้วอาจดูเหมือนว่าจะมองไม่เห็นรอยแผลเป็นเลย แต่ในความเป็นจริงแล้วเป็นวิธีที่ทำการผ่าตัดโดยการกรีดด้านในรูจมูกทั้งสองข้าง ซึ่งมีเป้าหมายเพื่อลดภาระเรื่องรอยแผลเป็น อาการบวม และการดูแลหลังผ่าตัดด้วยวิธีที่ไม่กรีดผิวหนังด้านนอก อย่างไรก็ตาม การคงโครงสร้างใต้จมูกให้ดูเป็นธรรมชาติก็มีความสำคัญพอๆ กับการซ่อนรอยแผลเป็น ดังนั้นจึงต้องพิจารณาควบคู่กันไปว่าเนื้อบริเวณใต้จมูกจะแบนราบลงหรือไม่ หรือรูจมูกจะดูกว้างขึ้นหรือไม่ ทั้งนี้ อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก อาการบวม รอยแผลเป็น ฯลฯ ได้ โดยการเกิดผลข้างเคียงและระยะเวลาการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลครับ

ลิปลิฟต์เทตร้าไร้แผลเป็นมีความแตกต่างจากลิปลิฟต์แบบกรีด ทั้งในแง่ของระดับผลลัพธ์และรูปทรงหลังการผ่าตัด ดังนั้นจึงแนะนำสำหรับผู้ที่ต้องการให้ความยาวร่องใต้จมูกเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยและต้องการให้ริมฝีปากบนยกขึ้นเพียงเล็กน้อย เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการลดความยาวอย่างเป็นธรรมชาติประมาณ 2-3mm และไม่แนะนำในกรณีที่ต้องการลดลงตั้งแต่ 5mm ขึ้นไป แม้ว่าจะมีการใช้เทคนิคการเย็บหลายชั้นแบบซับซ้อนเพื่อลดการคลายตัวจากการขยับของริมฝีปากและช่วยยืดระยะเวลาการคงอยู่ของผลลัพธ์ แต่เนื่องจากเป็นวิธีที่ใช้ไหมในการยึดตรึง จึงขอแจ้งให้ทราบในระหว่างการปรึกษาว่าผลลัพธ์จะไม่คงอยู่ถาวรตลอดไป ทั้งนี้ ผลลัพธ์และระยะเวลาในการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ยากที่จะบอกว่าวิธีใดวิธีหนึ่งดีกว่าอย่างแน่นอนครับ วิธีที่ออกแบบมาเพื่อให้เห็นรอยแผลเป็นได้น้อยกว่านั้นมีข้อดีตรงที่ช่วยลดการมองเห็นของแผลเป็น ส่วนวิธีที่กรีดใต้ฐานจมูกจะเป็นวิธีที่สามารถปรับแต่งได้โดยตรงในระหว่างผ่าตัด ทั้งความยาวร่องใต้จมูก การยกของริมฝีปากบน แนวมุมโค้ง C-curl การมองเห็นฟัน ทิศทางมุมปาก ไปจนถึงมิติความนูนใต้ฐานจมูก ดังนั้นจึงไม่ควรยึดติดกับชื่อวิธีผ่าตัด แต่ควรประเมินก่อนว่าใบหน้าของเราต้องการการซ่อนรอยแผลเป็นหรือการปรับแก้โครงสร้างมากกว่ากัน แล้วจึงค่อยตัดสินใจครับ

ปริมาณที่ลดลงจะไม่ได้กำหนดไว้ตายตัวเท่ากันทุกคน แต่จะกำหนดให้เหมาะสมกับสัดส่วนใบหน้าและเทคนิคการผ่าตัดครับ เพราะหากลดร่องใต้จมูกมากเกินไป จะเกิดแรงตึงที่บริเวณรอยเย็บมาก ทำให้รอยแผลเป็นสังเกตเห็นได้ชัด หรือรูปทรงใต้ฐานจมูกและริมฝีปากอาจดูไม่เป็นธรรมชาติ หากดูตามแต่ละเทคนิคการผ่าตัด Golden Diamant ลิปลิฟต์ เป็นวิธีสำหรับผู้ที่มีความกังวลเกี่ยวกับร่องใต้จมูกที่ยาวตั้งแต่ 20mm ขึ้นไป ส่วนลิปลิฟต์ใต้จมูกกึ่งกลาง แนะนำว่าสามารถลดความยาวได้สูงสุด 5~12mm และลิปลิฟต์เทตร้าไร้แผลเป็น จะแนะนำในกรณีที่ต้องการให้ความยาวร่องใต้จมูกเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อย ทั้งนี้ ผลลัพธ์และระยะเวลาในการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

แตกต่างกันไปตามแต่ละเทคนิคการผ่าตัดครับ ระยะเวลาการผ่าตัด Golden Diamant ลิปลิฟต์ ใช้เวลา 2 ชั่วโมง, ลิปลิฟต์แนวริมฝีปาก และ ลิปลิฟต์ใต้จมูกกึ่งกลาง ใช้เวลาอย่างละ 1-2 ชั่วโมง, ลิปลิฟต์ไฮบริด 2-3 ชั่วโมง และลิปลิฟต์เทตร้าไร้แผลเป็น 30 นาที สำหรับการระงับความรู้สึก ทั้งห้าเทคนิคจะดำเนินการโดยใช้การให้ยานอนหลับหลับลึก (Sedation) / ยาชาเฉพาะที่ การจะเลือกใช้เทคนิคใดนั้นจะพิจารณาตัดสินใจตามสภาพร่างกายของแต่ละบุคคลในการเข้ารับคำปรึกษาครับ

หากอ้างอิงจาก Golden Diamant ลิปลิฟต์ (กรีดใต้จมูก) อาจมีอาการบวมและปวดได้ตั้งแต่ช่วงสองสามวันแรกไปจนถึงประมาณ 1-2 สัปดาห์ครับ ในช่วงสองสามวันแรกหลังผ่าตัดควรประคบเย็นด้วยเจลประคบน้ำแข็ง และหลังจาก 1 สัปดาห์ให้เปลี่ยนเป็นประคบอุ่น สิ่งสำคัญคือการลดการกระทบกระเทือนจากภายนอกและพักผ่อนให้เพียงพอ การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ต้องงดเว้นเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด รวมถึงต้องระวังควันบุหรี่มือสองและแผ่นแปะนิโคตินด้วยครับ ในช่วง 1-2 เดือนหลังการผ่าตัด แผลผ่าตัดอาจแยกออกจนทำให้รอยแผลเป็นกว้างขึ้นได้ จึงควรระมัดระวังการอ้าปากกว้าง การหัวเราะกว้างๆ และการออกกำลังกายแบบใช้แรงกล้ามเนื้ออย่างหักโหม ผลลัพธ์และระยะเวลาในการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

การผ่าตัดลิปลิฟต์แบบเปิดแผลกรีดนั้นย่อมเกิดรอยแผลเป็นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ เป้าหมายจึงเป็นการลดรอยแผลเป็นให้เหลือน้อยที่สุดครับ รอยแผลเป็นไม่ได้ถูกกำหนดโดยตำแหน่งของรอยกรีดเพียงอย่างเดียว แต่ยังขึ้นอยู่กับปริมาณที่ลดความยาวลง แรงดึงตกอยู่ตรงบริเวณใด บริเวณผ่าตัดถูกดึงรั้งมากเพียงใดเวลาขยับปาก และการยึดตรึงเนื้อเยื่อมีความมั่นคงหรือไม่ ดังนั้นเราจึงให้ความสำคัญกับการยึดตรึงเนื้อเยื่อชั้นในอย่างมั่นคงเพื่อไม่ให้บริเวณที่เย็บถูกดึงรั้งจนเกินไป มากกว่าการเน้นที่ปริมาณการลดความยาว และมุ่งลดรอยแผลเป็นด้วยเทคนิคการเย็บหลายชั้นและการยึดตรึงกับเยื่อหุ้มกระดูก นอกจากนี้ สภาพผิวของแต่ละบุคคล การดูแลหลังผ่าตัด และพฤติกรรมที่มีการขยับบ่อยครั้งก็ส่งผลต่อรอยแผลเป็นเช่นกัน ผลลัพธ์และระยะเวลาในการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

หลังการผ่าตัด ทางคลินิกจะมอบชุดดูแลหลังผ่าตัดเฉพาะบุคคลตามแต่ละหัตถการ พร้อมทั้งสั่งจ่ายยาป้องกันรอยแผลเป็นและเจลรักษารอยแผลเป็นให้ครับ หลังจากตัดไหม เพื่อลดโอกาสที่เนื้อเยื่อจะแยกตัวในช่วงเริ่มต้นของการฟื้นฟู จะมีการใช้กาวสำหรับผิวหนังมนุษย์หรือการติดเทปไว้เป็นเวลา 1 สัปดาห์ และในบริเวณที่ไม่ได้ติดเทป ให้ทายาปฏิชีวนะชนิดขี้ผึ้งหรือมอยส์เจอไรเซอร์บ่อยๆ เพื่อไม่ให้ผิวแห้ง ในกรณีที่ทีมแพทย์ประเมินว่ามีความจำเป็น ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2 หลังผ่าตัด จะมีการดำเนินโปรแกรมดูแลรอยแผลเป็น เช่น เลเซอร์ Fraxel สูงสุด 3 ครั้ง และหากหลังจากนั้นยังคงมีรอยแผลเป็นหลงเหลืออยู่ จะให้คำแนะนำวิธีที่จำเป็น ไม่ว่าจะเป็นเลเซอร์มากกว่า 6 ชนิด ตัวยามากกว่า 4 ชนิด และการบำบัดด้วยสเต็มเซลล์ครับ

การผ่าตัดลดความยาวร่องใต้จมูกบริเวณใต้ฐานจมูกไม่ได้เป็นการผ่าตัดที่ปรับเปลี่ยนกระดูกจมูกหรือกระดูกอ่อนจมูกโดยตรง แต่เนื่องจากการกรีดและการเย็บยึดเกิดขึ้นบริเวณรอยต่อใต้จมูก และเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณริมฝีปากบนถูกดึงรั้งขึ้นด้านบน จึงมีความเป็นไปได้ที่ภาพรวมบริเวณใต้จมูกจะดูเปลี่ยนไปด้วย Golden Diamant ลิปลิฟต์ ใช้เทคนิคการผ่าตัดที่ป้องกันการยุบตัวของเนื้อบริเวณฐานใต้จมูก เพื่อมุ่งลดการบานของปีกจมูกและการเปลี่ยนรูปทรงของพื้นรูจมูก ในกรณีที่เดิมเป็นคนปีกจมูกค่อนข้างกว้างหรือมีความไม่สมมาตรที่เห็นได้ชัด อาจรู้สึกไวต่อการเปลี่ยนแปลงแม้เพียงเล็กน้อยได้มากกว่า และหากกำลังวางแผนจะผ่าตัดจมูกหรือเคยได้รับการผ่าตัดจมูกมาแล้ว จำเป็นต้องกำหนดลำดับการผ่าตัดและการออกแบบให้เหมาะสมเป็นรายบุคคล ทั้งนี้ ผลลัพธ์และระยะเวลาในการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

เมื่อลดความยาวของร่องใต้จมูกลง กึ่งกลางริมฝีปากบนจะถูกยกขึ้นในระดับหนึ่ง แต่หากกึ่งกลางถูกยกขึ้นมากเกินไป เส้นขอบปากอาจดูหักโค้งเป็นรูปตัว 'Λ' (ตัว V คว่ำ) และอาจทำให้รู้สึกเหมือนปากเผยอออกอย่างไม่เป็นธรรมชาติ โดยเฉพาะผู้ที่มีรูปปากซึ่งตรงกึ่งกลางริมฝีปากเชิดขึ้นอยู่แล้วตั้งแต่ก่อนผ่าตัด หลังผ่าตัดการเชิดขึ้นอาจดูเด่นชัดจนคล้ายปากเพนกวินได้ จึงจำเป็นต้องมีการปรึกษาอย่างละเอียดถี่ถ้วน ที่ Golden Diamant เพื่อไม่ให้ริมฝีปากถูกยกขึ้นเฉพาะตรงกลาง จึงออกแบบให้ 2/3 ของบริเวณกึ่งกลางริมฝีปากบนยกขึ้นอย่างเป็นธรรมชาติ และอาจทำร่วมกับการผ่าตัดยกริมฝีปากบนด้านข้างเพื่อลดการเปลี่ยนแปลงของมุมเอียงริมฝีปาก ทั้งนี้ ผลลัพธ์และระยะเวลาในการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

อาจเป็นเช่นนั้นได้ครับ/ค่ะ เมื่อลดความยาวร่องใต้จมูกลง กึ่งกลางริมฝีปากบนจะยกขึ้นและเห็นฟันมากขึ้น ทำให้ความลาดเอียงของเส้นขอบริมฝีปากบนเปลี่ยนไป ส่งผลให้มุมปากอาจดูตกลงเมื่อเปรียบเทียบกัน สิ่งนี้ไม่ใช่เพราะการผ่าตัดผิดพลาด แต่เป็นการเปลี่ยนแปลงเชิงโครงสร้างที่สามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดลดความยาวร่องใต้จมูก ดังนั้น สำหรับผู้ที่มุมปากตกอยู่แล้วตั้งแต่ก่อนผ่าตัด หรือดูมุมปากตกเวลาทำหน้านิ่ง จึงต้องประเมินร่วมกันว่าการผ่าตัดลดความยาวร่องใต้จมูกเพียงอย่างเดียวเพียงพอหรือไม่ หรือจำเป็นต้องมีหัตถการเสริม เช่น ผ่าตัดยกมุมปาก หรือโบท็อกซ์/ฟิลเลอร์มุมปาก ทั้งนี้ ผลลัพธ์และระยะเวลาในการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

มีครับ/ค่ะ การผ่าตัดแก้ไขการลดความยาวร่องใต้จมูกแบ่งออกเป็น 2 กรณีหลักๆ คือ เมื่อเวลาผ่านไปแล้วความยาวร่องใต้จมูกกลับมาใกล้เคียงกับสภาพก่อนผ่าตัด และกรณีที่เกิดรอยแผลเป็นแนวดิ่งเป็นเส้นบางๆ หรือเกิดแผลเป็นนูนหนาที่ขยายกว้างขึ้น ระดับที่ร่องใต้จมูกจะกลับมายาวขึ้นนั้นอาจแตกต่างกันไปตามความยืดหยุ่นของผิวหนังของแต่ละบุคคล ความหนาของเนื้อเยื่ออ่อน และเทคนิคของแพทย์ผู้ผ่าตัด การผ่าตัดแก้ไขจำเป็นต้องคำนึงถึงระดับความเสียหายของเนื้อเยื่อ ขนาดและชนิดของรอยแผลเป็น รวมถึงสภาพผิวหนังและความยืดหยุ่นที่ยึดติดกันจากการผ่าตัดครั้งก่อนร่วมด้วย และสิ่งสำคัญคือการผ่าตัดที่เน้นการอนุรักษ์เนื้อเยื่อเพื่อลดความเสียหายของกล้ามเนื้อโดยไม่จำเป็น

สามารถวางแผนทำร่วมกันได้ครับ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแนวขอบริมฝีปากและระยะการลดขนาดร่องใต้จมูกที่ต้องการ โดยสามารถทำร่วมกับหรือเพิ่มการผ่าตัดยกมุมปาก หรือการลดขนาดริมฝีปากบนด้านนอก (การลดแนวม่านริมฝีปาก) ได้ และยังมีเทคนิคการผ่าตัดที่รวมการผ่าตัดยกริมฝีปากด้านนอกเข้าไปด้วย เช่น ลิปลิฟต์ไฮบริด นอกจากนี้ยังมีวิธีเติมเต็มความสมดุลและวอลลุ่มในขั้นตอนสุดท้ายด้วยฟิลเลอร์ริมฝีปาก AU Line ให้กับริมฝีปากบนที่ดูอวบอิ่มและยกขึ้นจากการผ่าตัดลดขนาดร่องใต้จมูก เนื่องจากการแยกผ่าตัดร่องใต้จมูกและริมฝีปากออกจากกันทีละส่วนอาจส่งผลต่อสัดส่วนโดยรวมของใบหน้าได้ เราจึงมองร่องใต้จมูกและริมฝีปากเป็นบริเวณเดียวกันและออกแบบไปพร้อมกันครับ