ถาม-ตอบ

อันดับแรกจะวางแผนการออกแบบบริเวณด้านนอกเป็น 3 ขั้นตอน ได้แก่ Balance Design, Photo Design และ Custom Design จากนั้นจะตัดผิวหนังบริเวณริมฝีปากด้านนอกตามแบบที่วางไว้ ดึงยกขึ้นแล้วตรึงตำแหน่ง และปิดแผลด้วยการเย็บหลายชั้นแบบซับซ้อนตั้งแต่ 4 ชั้นขึ้นไปร่วมกับการเย็บแบบละเอียด เพื่อลดภาระเรื่องรอยแผลเป็นและผลข้างเคียงหลังผ่าตัด รวมถึงเพิ่มระยะเวลาการคงผลลัพธ์ โดยขอบเขตการกรีดจะอยู่ที่บริเวณริมฝีปากด้านนอกตั้งแต่ 3/4 ขึ้นไป ยกเว้นบริเวณกระจับริมฝีปากบน ซึ่งเป็นวิธีขยายริมฝีปากด้านนอกส่วนที่ม้วนเข้าด้านในออกมา

ระยะเวลาในการผ่าตัดยกริมฝีปากด้านนอกคือ 1 ชั่วโมง ใช้การดมยาสลบ/ยาชาเฉพาะที่ ตัดไหมหลังจากผ่าตัด 4-5 วัน และมาคลินิก 3-5 ครั้ง อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก บวม และรอยแผลเป็นได้ ทั้งนี้ การเกิดผลข้างเคียงและระยะเวลาในการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ในขั้นตอนการดึงยกริมฝีปากบนด้านนอกและเย็บปิดแผล อาจทำให้มุมปากดูตกลงเมื่อเทียบกับก่อนผ่าตัดได้ โดยเฉพาะผู้ที่มุมปากตกอยู่เดิมอาจดูตกลงไปอีก จึงอาจทำร่วมกับการผ่าตัดยกมุมปากหรือหัตถการอื่นหากจำเป็น และในกรณีที่จำเป็นต้องยกมุมปากหรือเพิ่มความยาวตามแนวนอนของริมฝีปากไปพร้อมกัน ก็สามารถทำร่วมกับการผ่าตัดยกมุมปากได้เช่นกัน ที่ Golden Diamant เราจะวางแผนโดยคำนึงถึงทั้งการปรับเส้นขอบปากและมุมปากร่วมกัน ทั้งนี้ ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

การผ่าตัดยืดร่องเหนือริมฝีปากเป็นการผ่าตัดสำหรับผู้ที่มีความกังวลเนื่องจากร่องเหนือริมฝีปากสั้น แนะนำในกรณีที่มีภาวะยิ้มเห็นเหงือก (Gummy Smile), กรณีที่ร่องเหนือริมฝีปากสั้นเกินไปจนยากที่จะแก้ไขด้วยการจัดฟันเพียงอย่างเดียว, กรณีที่มีร่องเหนือริมฝีปากสั้นแต่กำเนิด, กรณีที่เกิดพังผืดหดรั้งหลังการผ่าตัดจมูกจนปลายจมูกเชิดขึ้นและทำให้ร่องเหนือริมฝีปากดูสั้น, กรณีที่ต้องการปรับสัดส่วนใบหน้าเนื่องจากระยะห่างจากดวงตาถึงริมฝีปากสั้น หรือกรณีที่ร่องเหนือริมฝีปากสั้นเกินไปจนทำให้ดูเด็กเกินไป ทั้งนี้ สำหรับภาวะยิ้มเห็นเหงือก ยังมีวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัดโดยการฉีดโบท็อกซ์ที่กล้ามเนื้อยกริมฝีปากบนเพื่อลดแรงการทำงานของกล้ามเนื้อ

มี 2 วิธีหลักครับ ศัลยกรรมร่องเหนือริมฝีปากจะใช้วิธีการเย็บแบบ C-curl ซึ่งเป็นเทคนิคการเย็บพิเศษที่ช่วยสร้างส่วนโค้ง C-curl ที่เป็นธรรมชาติโดยไม่ต้องปลูกถ่ายผิวหนังแท้หรือจัดการกับกล้ามเนื้อ ส่วนการทำศัลยกรรมลักยิ้มร่องเหนือริมฝีปากจะใช้หลักการเดียวกับศัลยกรรมลักยิ้ม โดยเป็นการผ่าตัดสร้างร่องเหนือริมฝีปากผ่านรอยกรีดบางส่วนภายในช่องปาก ไม่ว่าจะเลือกวิธีใด เราจะออกแบบประเภทของร่องเหนือริมฝีปากให้เข้ากับรูปหน้าและเส้นขอบริมฝีปากของแต่ละบุคคล พร้อมทั้งวางแผนการผ่าตัดด้วยการออกแบบภาพถ่ายที่คำนึงถึง A-U Line และจัดทำชาร์ตเฉพาะบุคคลครับ

มี 2 สาเหตุหลักครับ ประการแรก หากแนวกรีดใต้จมูกเพื่อลดความยาวร่องเหนือริมฝีปากที่เป็นรูปทรงเขาควาย (Bull horn shape) ล้ำผ่านเนื้อใต้จมูกเข้าไปยังด้านในจมูก ผิวหนังบริเวณร่องเหนือริมฝีปากจะถูกดึงย้ายไปยังตำแหน่งเดิมของเนื้อใต้จมูก ทำให้รูปทรงของเนื้อใต้จมูกแบบเดิมหายไปและกลายเป็นแบนราบ ในกรณีนี้ หนวดที่เคยอยู่บริเวณร่องเหนือริมฝีปากอาจขึ้นมางอกตรงเนื้อใต้จมูกได้เช่นกัน ประการที่สอง หากเดิมทีเป็นคนที่มีเนื้อใต้จมูกเตี้ยและบางอยู่แล้ว แต่ได้รับการผ่าตัดลดความยาวร่องเหนือริมฝีปากโดยไม่มีเทคนิคการผ่าตัดที่ช่วยลดการเปลี่ยนแปลงพร้อมทั้งเสริมความแข็งแรงของเนื้อใต้จมูกที่เตี้ย ก็อาจทำให้เกิดปรากฏการณ์เดียวกันนี้ขึ้นได้ครับ

โบท็อกซ์ปรับรูปปาก คือหัตถการที่ฉีดโบท็อกซ์เข้าไปยังกล้ามเนื้อมุมปากเป้าหมาย เพื่อควบคุมการเคลื่อนไหวของรูปปากครับ โดยจะฉีดที่กล้ามเนื้อดึงมุมปากลง (Depressor anguli oris) เพื่อแก้ปัญหามุมปากตก, ฉีดที่กล้ามเนื้อคาง (Mentalis) เพื่อแก้ปัญหารอยย่นที่คาง (รอยย่นผิวเปลือกส้ม) ที่เกิดเป็นคลื่นไม่เรียบเนียนเวลาหุบหรือเม้มปาก, ฉีดที่กลุ่มกล้ามเนื้อมัดที่ยกริมฝีปากบน เพื่อแก้ปัญหายิ้มเห็นเหงือกเยอะ (Gummy smile) และยังใช้แก้ปัญหารูปปากไม่เท่ากันที่เกิดจากความแตกต่างของการทำงานของกล้ามเนื้อซ้ายขวาได้ด้วยครับ ที่ Golden Diamant จะวางแผนด้วยโปรแกรม 'โบท็อกซ์ 3 จังหวะ' ที่คำนึงถึงกล้ามเนื้อดึงมุมปากลง กล้ามเนื้อคาง และกล้ามเนื้อยกริมฝีปากบนไปพร้อมกัน โดยยึดหลักการใช้โบท็อกซ์ Allergan ของแท้จากสหรัฐอเมริกาในปริมาณที่ถูกต้องตามมาตรฐานครับ

โบท็อกซ์ยกมุมปากจะฉีดอย่างเฉพาะเจาะจงไปที่กล้ามเนื้อดึงมุมปากลงครับ เมื่อกล้ามเนื้อดึงมุมปากลงอ่อนกำลังลง กล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ยกมุมปากก็จะมีแรงขึ้นมาโดยเปรียบเทียบ โดยมีเป้าหมายเพื่อให้รอยยิ้มดูสดใสและเป็นธรรมชาติยิ่งขึ้นครับ สิ่งสำคัญคือการฉีดให้ตรงจุดกล้ามเนื้อเป้าหมายอย่างแม่นยำ และกำหนดปริมาณยาที่เหมาะสมโดยคำนึงถึงการทำงานของกล้ามเนื้อมัดนั้นๆ ดังนั้นจึงไม่ฉีดในปริมาณมากในคราวเดียวตั้งแต่การทำหัตถการครั้งแรก แต่จะใช้วิธีการนัดมาเก็บรายละเอียด (Retouch) เพื่อดูสภาพการตอบสนองแล้วค่อยเติมเพิ่มเท่าที่จำเป็นครับ ทั้งนี้ ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลครับ

ความไม่สมมาตรของรูปปากมักไม่ได้เกิดจากสาเหตุเดียว แต่มักเกิดจากหลายสาเหตุร่วมกันครับ สาเหตุหลักๆ ได้แก่ ภาวะอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าแต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นภายหลัง, ความไม่สมมาตรของใบหน้าที่เกิดจากความแตกต่างของโครงกระดูกใบหน้าและเนื้อเยื่ออ่อนหรือจากอุบัติเหตุ, ความแตกต่างของรูปร่างหรือตำแหน่งของเหงือก ฟัน ริมฝีปาก และมุมปาก รวมถึงความไม่สมมาตรของกล้ามเนื้อ เช่น ความแตกต่างระหว่างซ้ายขวาของกล้ามเนื้อยกและดึงริมฝีปากลง หรือความต่างของการทำงานของกล้ามเนื้อยกมุมปากและกล้ามเนื้อโหนกแก้ม ที่ Golden Diamant เราจะตรวจเช็กก่อนว่าสาเหตุเหล่านี้ซ้อนทับกันอย่างไร จากนั้นจึงวางแผนเพื่อปรับความเอียงขณะอยู่นิ่งให้ตรง และบรรเทาความไม่สมมาตรขณะขยับ โดยไม่ให้กระทบต่อการทำงานของรูปปากครับ

ขึ้นอยู่กับสาเหตุครับ ในกรณีที่ความเอียงของริมฝีปากไม่เท่ากัน อาจจำเป็นต้องรักษาขากรรไกร เหงือก หรือจัดฟัน เป็นต้น ส่วนความแตกต่างของรูปทรงริมฝีปากเอง ก็อาจแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัด เช่น การผ่าตัดลดหรือเพิ่มขนาดริมฝีปากเฉพาะส่วน, การเลื่อนเยื่อบุช่องปาก (Mucosal advancement) หรือการผ่าตัดยกมุมปาก แต่หากสาเหตุหลักเกิดจากความแตกต่างของการทำงานของกล้ามเนื้อหรือปริมาตร จะพิจารณาวิธีการปรับความสมดุลของแรงกล้ามเนื้อด้วยโบท็อกซ์ และเติมเต็มปริมาตรด้วยฟิลเลอร์เป็นอันดับแรกครับ การปรับรูปปากด้วยโบท็อกซ์และฟิลเลอร์ในบางครั้งก็สามารถช่วยบรรเทาอาการที่แก้ไขได้ยากด้วยการผ่าตัดได้เช่นกัน ทั้งนี้ ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลครับ

ในกรณีที่ความหนาหรือรูปทรงของริมฝีปากไม่เท่ากัน (ความต่างของปริมาตร·ความลาดเอียง) สามารถแก้ไขด้วยฟิลเลอร์โดยพิจารณาทั้งขอบปาก แนวด้านในของเยื่อบุ และความแตกต่างของปริมาตรไปพร้อมกันครับ หากความเอียงหรือความยาวของริมฝีปากไม่เท่ากัน สามารถแก้ไขได้โดยการฉีดโบท็อกซ์ที่กล้ามเนื้อยกริมฝีปากบนฝั่งที่ยกขึ้นมากกว่า (โบท็อกซ์ร่องเหนือริมฝีปากบน) หรือกล้ามเนื้อโหนกแก้ม หรือฉีดที่กล้ามเนื้อดึงริมฝีปากล่างลงในฝั่งที่ตกลงมากกว่า สำหรับผู้ที่มีอาการปากยื่นหรือคางสั้นจนเผลอเกร็งปิดปากและใช้กล้ามเนื้อปลายคางมากเกินไป จะพิจารณาฉีดโบท็อกซ์กล้ามเนื้อปลายคาง ส่วนความไม่สมมาตรที่เวลายิ้มแล้วมุมปากยกขึ้นน้อยกว่าหรือดูตกเวลาอยู่เฉยๆ จะพิจารณาทำโบท็อกซ์มุมปากร่วมกับฟิลเลอร์มุมปากครับ ทั้งนี้ ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลครับ

การบริหารปากเพื่อปรับพฤติกรรมอาจช่วยให้อาการดีขึ้นได้เล็กน้อย แต่ในความเป็นจริงแล้วแก้ไขได้ไม่ง่ายและมีข้อจำกัดครับ เนื่องจากความไม่สมมาตรในเวลาพูดหรือยิ้มนั้น มักได้รับผลกระทบอย่างมากจากความแตกต่างของการทำงานของกล้ามเนื้อ เช่น แรงของกล้ามเนื้อดึงมุมปากลง (Depressor anguli oris) ข้างใดข้างหนึ่งแรงหรืออ่อนแรงกว่าอีกข้าง หรือมีความแตกต่างของแรงกล้ามเนื้อดึงริมฝีปากล่างลง (Depressor labii inferioris) ระหว่างซ้ายขวา ในกรณีเช่นนี้จะพิจารณาวิธีการปรับสมดุลแรงกล้ามเนื้อซ้ายขวาด้วยโบท็อกซ์ หรือเสริมวอลลุ่มด้วยฟิลเลอร์เป็นอันดับแรก เมื่อรับการรักษาด้วยโบท็อกซ์และฟิลเลอร์ซ้ำ ระยะเวลาของผลลัพธ์จะยาวนานขึ้นและพฤติกรรมความเคยชินอาจค่อยๆ ได้รับการแก้ไข ทั้งนี้ ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

การผ่าตัดเสริมริมฝีปาก ดำเนินการได้ 2 วิธีครับ วิธีขยายขอบริมฝีปาก เป็นการกรีดเป็นรูปปีกนกนางนวลที่เหนือริมฝีปากบน เพื่อเพิ่มวอลลุ่มให้ริมฝีปากที่บาง พร้อมทั้งปรับแก้ไขแนวริมฝีปากที่หย่อนคล้อยไปพร้อมกัน วิธีเลื่อนเยื่อบุช่องปาก เป็นการเคลื่อนย้ายเยื่อบุทางด้านในของริมฝีปากมาข้างหน้า เพื่อพลิกริมฝีปากที่ม้วนเข้าด้านในให้ออกมาด้านนอก (Eversion) และเพิ่มวอลลุ่ม ซึ่งเหมาะสำหรับผู้ที่ร่องเหนือริมฝีปากและคางด้านหน้าไม่ยาว ขอบริมฝีปากชัดเจน และผู้ที่กังวลเรื่องแผลเป็นหรือมีภาวะคีลอยด์ โดยส่วนใหญ่จะทำที่ริมฝีปากล่าง โดยทั่วไปริมฝีปากบนจะใช้วิธีขยายขอบริมฝีปาก ส่วนริมฝีปากล่างจะใช้วิธีขยายขอบริมฝีปากหรือวิธีเลื่อนเยื่อบุช่องปาก สำหรับวิธีขยายขอบริมฝีปาก เนื้อเยื่อที่แน่นบริเวณรอยต่อ (White roll) อาจหายไปทำให้มุมมองด้านข้างดูแบน จึงต้องทำการเย็บเพื่อให้บริเวณดังกล่าวมีความนูนขึ้นเล็กน้อยครับ

การผ่าตัดเสริมริมฝีปาก ดำเนินการโดยการดมยาสลบแบบให้ยานอนหลับหรือยาชาเฉพาะที่ โดยใช้เวลาผ่าตัด 1-2 ชั่วโมง จะตัดไหมหลังจากผ่าตัด 4-5 วัน และต้องเข้ามาพบแพทย์เพื่อติดตามอาการ 3-4 ครั้ง หลังผ่าตัดจะมีการสั่งจ่ายยาลดการเกิดแผลเป็นและเจลรักษาแผลเป็น พร้อมทั้งมอบชุดดูแลหลังผ่าตัดเฉพาะบุคคลให้ครับ ในกรณีที่กรีดบริเวณขอบริมฝีปาก หลังตัดไหมจะมีอาการแข็งและรอยแดงอยู่ระยะหนึ่ง จากนั้นมักจะค่อยๆ จางลงและนุ่มขึ้นในระยะเวลา 4-6 เดือน ในระหว่างนั้นต้องระมัดระวังไม่อ้าปากกว้าง เพื่อให้มองเห็นแผลเป็นได้น้อยลง ทั้งนี้ อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก บวม หรือแผลเป็นได้ และการเกิดผลข้างเคียงรวมถึงระยะเวลาพักฟื้นอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลครับ

การผ่าตัดจะเปิดแผลที่เยื่อบุช่องปากด้านในริมฝีปาก ตัดเยื่อบุออกตามปริมาณที่กำหนดไว้ล่วงหน้า แล้วเย็บปิดอย่างประณีตด้วยไหมละลาย การกรีดจะทำเฉพาะที่เยื่อบุภายในช่องปากเท่านั้นโดยไม่มีการกรีดผิวหนังภายนอก และด้วยลักษณะเฉพาะของบริเวณที่ผ่าตัด ความกังวลเรื่องแผลเป็นจึงมีน้อย สำหรับผู้ที่ปากและริมฝีปากไม่ได้ยื่นแต่มีเพียงริมฝีปากหนา จะตัดเฉพาะเยื่อบุบางส่วนออก แต่ในกรณีที่ริมฝีปากหนาและทั้งปากกับริมฝีปากยื่นออกมาพร้อมกัน จะตัดกล้ามเนื้อริมฝีปากบางส่วนออกร่วมด้วย เพื่อเพิ่มปริมาณการลดขนาดและช่วยให้ริมฝีปากม้วนเข้าไปด้านในเล็กน้อยอย่างเป็นธรรมชาติ รอยแผลผ่าตัดอาจรู้สึกแข็งได้ในช่วงแรก แต่จะค่อยๆ นุ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ผลลัพธ์และระยะเวลาการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

การผ่าตัดลดขนาดริมฝีปากจะพิจารณาในกรณีที่ริมฝีปากหนาเกินไป, ต้องการปรับสัดส่วนเนื่องจากริมฝีปากดูใหญ่เมื่อเทียบกับใบหน้า, สัดส่วนขนาดของริมฝีปากบนและล่างไม่สมดุลกัน หรือรูปทรงริมฝีปากผิดรูปจากการฉีดฟิลเลอร์บ่อยครั้ง การผ่าตัดนี้เป็นการผ่าตัดเพื่อลดความหนาและวอลลุ่มของริมฝีปาก ในกรณีที่ความยาวแนวนอนของริมฝีปากยาว ไม่มีวิธีการผ่าตัดที่ลดความยาวนั้นโดยตรง จึงจะปรึกษาร่วมกันถึงวิธีที่ช่วยให้ดูยาวน้อยลง ปริมาณการลดขนาดจะกำหนดไว้ล่วงหน้าโดยพิจารณาจากสัดส่วนของใบหน้าทั้งหมด โดยมีเป้าหมายคือขนาดและรูปทรงที่กลมกลืนกับใบหน้า

การผ่าตัดลดขนาดริมฝีปากดำเนินการโดยใช้ยานอนหลับหรือยาชาเฉพาะที่ ใช้เวลาผ่าตัดประมาณ 1 ชั่วโมง 30 นาที การเย็บแผลส่วนใหญ่ใช้ไหมละลายแต่ไหมบางส่วนอาจต้องตัดออก โดยการตัดไหมจะมีขึ้นหลังผ่าตัด 5-7 วัน และต้องมาพบแพทย์ที่คลินิก 3 ครั้งหลังการผ่าตัด หลังการผ่าตัดลดขนาดริมฝีปาก การรับรู้ความรู้สึกที่ลดลงเนื่องจากการกระทบกระเทือนของเส้นประสาทรับความรู้สึกเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ในช่วงแรกริมฝีปากจึงอาจรู้สึกชาหรือทื่อเป็นบางส่วนแล้วจะค่อยๆ ฟื้นตัว สามารถรับประทานอาหารได้ทันทีหลังผ่าตัด แต่โปรดหลีกเลี่ยงอาหารที่ระคายเคืองหรือแข็งจนเกินไป อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก บวม หรือแผลเป็นได้ ทั้งนี้ การเกิดผลข้างเคียงและระยะเวลาการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

หากฟิลเลอร์ริมฝีปากคิวปิดคือหัตถการฉีดฟิลเลอร์เพื่อเติมเต็มวอลลุ่ม ผ่าตัดคิวปิด (ตกแต่งปุ่มริมฝีปาก) คือวิธีการผ่าตัดเพื่อสร้างวอลลุ่มและมิติบริเวณกึ่งกลางริมฝีปาก โดยจะตัดเยื่อบุด้านในริมฝีปากเป็นรูปทรงคิวปิด (คันศร) ตามที่ออกแบบไว้ล่วงหน้า เย็บด้วยเทคนิคพิเศษเพื่อให้บริเวณกึ่งกลางโดดเด่นขึ้น และหากจำเป็นจะทำการปลูกถ่ายผิวหนังแท้ควบคู่ไปด้วย โดยจะเลือกวิธีที่เหมาะสมกับแต่ละบุคคลระหว่างการเลื่อนเยื่อบุมาด้านหน้า หรือการปลูกถ่ายผิวหนังแท้เพื่อเพิ่มวอลลุ่มตามสภาพริมฝีปาก ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

แนะนำในกรณีที่ต้องการเพิ่มมิติที่โดดเด่นให้กับริมฝีปากที่ดูแบนเรียบ, ขอบปากไม่ชัดเจนและต้องการทำให้คมชัดขึ้น, ต้องการริมฝีปากที่อวบอิ่มมีวอลลุ่ม หรือต้องการภาพลักษณ์ที่ดูสดใสมีชีวิตชีวา การผ่าตัดทรงคิวปิดมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มวอลลุ่มบริเวณกึ่งกลางริมฝีปากและสร้างเส้นโค้งเวฟที่เป็นธรรมชาติ แม้จะมีความกังวลแบบเดียวกัน แต่วิธีการผ่าตัดที่เหมาะสมจะแตกต่างกันไปตามรูปทรงริมฝีปากและโครงหน้า จึงต้องตรวจดูประเภทของริมฝีปากก่อน จากนั้นจึงออกแบบโดยคำนึงถึงความสมดุลระหว่างใบหน้าและริมฝีปาก ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

การผ่าตัดทรงคิวปิดดำเนินการโดยใช้ยานอนหลับหรือยาชาเฉพาะที่ ใช้เวลาผ่าตัดประมาณ 1 ชั่วโมง 30 นาที ตัดไหมในวันที่ 5-7 และเดินทางมาคลินิก 3 ครั้งหลังการผ่าตัด ในช่วงท้ายของการผ่าตัดจะทำการห้ามเลือดบริเวณที่มีเลือดออก เย็บแผลด้วยไหมละลาย และฉีดยาป้องกันอาการบวม หลังการผ่าตัดจะสั่งจ่ายยาป้องกันรอยแผลเป็นและเจลรักษาแผลเป็น พร้อมทั้งมอบชุดดูแลหลังผ่าตัด (After kit) เฉพาะบุคคล การดูแลหลังการรักษาเหล่านี้จะช่วยดูแลทั้งกระบวนการพักฟื้นและผลลัพธ์ไปพร้อมกัน อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก อาการบวม รอยแผลเป็น เป็นต้น และการเกิดผลข้างเคียงรวมถึงระยะเวลาพักฟื้นอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

การมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในริมฝีปากไม่ได้ทำให้เกิดปัญหาทันทีในทุกกรณี และหากสิ่งแปลกปลอมไม่ได้สัมผัสกับภายนอกโดยตรงก็อาจไม่มีปัญหาใหญ่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม สารที่ไม่ผ่านการรับรอง เช่น ซิลิโคนเหลว พาราฟิน หรือวาสลีน แม้ภายนอกจะดูปกติดี แต่เมื่อเวลาผ่านไปอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียง เช่น การเสียรูปทรง การอักเสบ ผิวหนังเน่าตาย หรือผิวหนังอักเสบได้ และหากมีบาดแผลที่เชื่อมต่อกับภายนอก สิ่งแปลกปลอมนั้นก็อาจกลายเป็นสาเหตุของการติดเชื้อได้ ขอแนะนำให้ปรึกษาเรื่องการนำออกตั้งแต่ช่วงแรกที่เริ่มมีความเปลี่ยนแปลง เช่น ผิวเยื่อบุริมฝีปากเริ่มขรุขระ คลำเจอก้อนเล็กๆ บวมบ่อย หรือมีอาการปวดเพิ่มขึ้น

การนำสิ่งแปลกปลอมภายในริมฝีปากออกทั้งหมดโดยไม่ให้หลงเหลืออยู่นั้นทำได้ยากมาก เนื่องจากเมื่อเวลาผ่านไป สารเหล่านี้จะกระจายแทรกซึมไปตามเนื้อเยื่อรอบข้างหรือยึดติดกับเนื้อเยื่อเดิมจนแยกออกจากกันได้ยาก อีกทั้งจำเป็นต้องตัดออกอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้กระทบกระเทือนเส้นประสาทหรือเส้นเลือดสำคัญ ดังนั้นที่ Golden Diamant เราจึงให้ความสำคัญกับหัวใจหลักคือการลดความเสียหายของเนื้อเยื่อและฟื้นฟูรูปทรงริมฝีปากให้คงอยู่มากที่สุด มากกว่าการเน้นเอาปริมาณสิ่งแปลกปลอมออกให้ได้มากๆ หากมีปริมาณมากและการแทรกซึมเข้าเนื้อเยื่อรุนแรง อาจไม่ฝืนทำในครั้งเดียวแต่จะแบ่งนำออกเป็นขั้นตอน 2~3 ครั้ง หลังผ่าตัดอาจเกิดการอักเสบ ความไม่สมมาตร ความรู้สึกรับรู้ลดลง เป็นต้น และอาจจำเป็นต้องมีการแก้ไขเพิ่มเติม ผลลัพธ์และระยะเวลาพักฟื้นอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

วิธีการผ่าตัดจะพิจารณาตามชนิด ตำแหน่งของสารแปลกปลอม และอาการผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นครับ โดยพื้นฐานแล้วจะเป็นการกรีดเปิดแผลบริเวณเยื่อบุทางด้านในของริมฝีปากเพื่อแยกสารแปลกปลอมออกจากเนื้อเยื่อปกติแล้วนำออก ซึ่งช่วยลดความกังวลเรื่องรอยแผลเป็นที่มองเห็นจากภายนอกได้ แต่ในช่วงฟื้นตัวอาจมีความรู้สึกตึงหรือแข็งกระด้างหลงเหลืออยู่เป็นระยะเวลาหนึ่งครับ สำหรับริมฝีปากล่าง เมื่อเวลาผ่านไปแรงโน้มถ่วงอาจทำให้สารแปลกปลอมไปกองรวมกันอยู่บริเวณด้านหน้าของขอบริมฝีปากจนทำให้ส่วนล่างยื่นนูนออกมา ซึ่งในกรณีนี้จะยากต่อการนำออกด้วยการกรีดภายในช่องปาก จึงจำเป็นต้องกรีดตามแนวขอบริมฝีปาก โดยจะพิจารณาตำแหน่งกรีดและการเย็บปิดแผลโดยคำนึงถึงโอกาสในการเกิดรอยแผลเป็นร่วมด้วย การผ่าตัดใช้การดมยาสลบแบบหลับ (ยานอนหลับ) หรือยาชาเฉพาะที่ ใช้เวลาประมาณ 1-3 ชั่วโมง ตัดไหมหลังจากผ่าตัด 4-6 วัน และต้องเดินทางมาคลินิกประมาณ 3-4 ครั้ง ทั้งนี้ ระยะเวลาในการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลครับ