أسئلة وأجوبة

هي عملية جراحية تعمل على تحسين خط الفك وتجاعيد الرقبة معاً عن طريق شفط وإزالة الدهون المتراكمة أسفل الذقن، ثم شد العضلات من الجانبين وربطها لتثبيت خط الفك مرة أخرى، مع شد الجلد المترهل للأعلى إذا لزم الأمر. تتكون العملية من 'شفط دهون الذقن المزدوج + ربط العضلات ± الشد الجراحي'. وعلى عكس طرق الشد التقليدية التي كانت تكتفي بشد الجلد المترهل وتثبيته فقط، فإن هذه الجراحة تركز على شد الجزء السفلي من الوجه (الذقن والرقبة) مع تثبيت مزدوج لخط V-line من خلال إزالة الدهون وربط العضلات.

الإجراء الأساسي يتضمن إجراء شق غير مرئي تقريباً بطول حوالي 1cm أسفل الذقن (شق خفي)، يليه شفط الدهون تحت الجلد، ثم شد العضلات من الجانبين وربطها. بعد ذلك، يمكن إضافة خطوة اختيارية تتضمن إجراء شق على طول التجاعيد من أمام الأذن إلى خلفها لشد طبقة SMAS، وبالتالي شد خط الفك وخط الرقبة، مع استئصال الجلد الزائد المترهل وخياطته. يتم تحديد المرحلة المناسبة لكل مريض بشكل فردي أثناء الاستشارة الفردية 1:1 بناءً على حالة تجاعيد الجلد والعمر ودرجة المرونة.

إذا تم شد الجلد وطبقة SMAS فقط دون إزالة الدهون الموجودة أسفل الذقن، فقد تكون النتيجة ضئيلة، وهناك احتمالية كبيرة لعدم تحسن تجاعيد الرقبة العميقة على وجه الخصوص. لذلك، في Golden Diamant، نخطط للعملية وفق تسلسل يبدأ بشفط الدهون أسفل الذقن أولاً، ثم ربط العضلات لتحديد الملامح بوضوح قبل الشد، بهدف الاقتراب من خط رقبة ناعم وخط V-line محدد. قد تختلف النتائج وفترة التعافي من شخص لآخر.

في حال كانت الذقن المزدوجة مصحوبة بالفعل بترهل في الجلد، فمن الصعب تحقيق التحسن المتوقع من خلال حقن التحديد (الكونتور) وحدها. ذلك لأنه بعد تكسير الخلايا الدهنية، قد يصبح الجلد المترهل المتبقي أكثر بروزًا. في مثل هذه الحالات التي تتزامن فيها دهون الذقن المزدوجة مع ترهل جلد خط الفك، قد نوصي بإجراء عملية شد وربط عضلات الذقن المزدوجة بعد الاستشارة. تهدف هذه العملية إلى شد الجلد المترهل والعضلات المرتخية معًا لتحسين تجاعيد الجزء السفلي من الوجه والذقن المزدوجة. قد تختلف النتائج من شخص لآخر.

قد تختلف الطريقة باختلاف ما إذا كانت تجاعيد الرقبة أفقية أم عمودية. بالنسبة لتجاعيد الرقبة الأفقية التي تنتج عن ثني الجلد، يتم وضع فيلر حمض الهيالورونيك المخصص لتجاعيد الرقبة في الاعتبار، بينما يتم وضع البوتوكس في الاعتبار لتجاعيد الرقبة العمودية التي تبرز بسبب الانقباض المفرط للعضلة الجلدية للعنق (Platysma). ومع ذلك، إذا كانت التجاعيد عميقة بسبب التقدم في السن وتراكمت الدهون تحت الذقن، فقد لا تُحل المشكلة بالفيلر أو سكين بوستر وحدهما، لذا نقدم استشارة حول العمليات الجراحية مثل شفط دهون الرقبة، أو ربط عضلات الذقن المزدوجة، أو شد الرقبة الجراحي. خاصة بالنسبة لتجاعيد الرقبة العميقة، فإن شد الرقبة وحده قد لا يحل المشكلة، مما يتطلب إجراء شفط دهون تحت الذقن ثم شد الأنسجة.

بالإضافة إلى ترهل دهون الذقن، ودهون الذقن المزدوجة، وتجاعيد الرقبة، فإن ترهل الخدود، والدهون الشدقية البارزة (البوكل فات)، وخطوط الماريونيت تقع أيضًا ضمن النطاق الذي تتم معالجته في هذه العملية. وإذا أضفنا عملية الشد التي تقوم بسحب وتثبيت طبقة SMAS لأعلى، فإن الهدف هو تحسين ترهل الخدود، وخطوط الابتسامة (طيات الأنف والشفة)، وخط الفك وتجاعيد الرقبة معًا. ومع ذلك، قد يصعب حل مشكلة خطوط الماريونيت بعملية الشد وحدها فيما يخص الأنسجة المرتبطة بالأربطة أو المناطق التي تفتقر إلى الحجم، لذا يمكن إذا لزم الأمر الجمع بين فيلر للمناطق الغائرة وبوتوكس لعضلة الذقن وعضلة خافضة زاوية الفم. قد تختلف النتائج وفترة التعافي من شخص لآخر.

الشق الأساسي هو شق مخفي بطول حوالي 1cm في مكان غير ظاهر تحت الذقن، وفي حال إجراء شد الرقبة معاً، يتم عمل الشق على طول التجاعيد من أمام الأذن إلى خلفها. في Golden Diamant، يتم إجراء جميع الشقوق كشقوق مخفية في أماكن غير بارزة للعيان، ونسعى لتقليل عبء الندبات من خلال الشقوق الصغيرة والخياطة الدقيقة. بعد الجراحة، نصف أدوية للوقاية من الندبات وجل لعلاج الندبات، وإذا لزم الأمر، نواصل الرعاية اللاحقة من خلال برنامج علاج الندبات. قد تحدث آثار جانبية مثل النزيف والتورم والندبات، وقد يختلف حدوث الآثار الجانبية وفترة التعافي من شخص لآخر.

بعد الجراحة، يُرجى تطبيق الكمادات الباردة بشكل متكرر لتخفيف التورم والألم، ومن الأفضل البدء بالكمادات الدافئة بعد 4~5 أيام من الجراحة. عند النوم، يساعد إبقاء الرأس أعلى من مستوى القلب على تقليل التورم بشكل أسرع. يُرجى تجنب الركض والسباحة والمساج الصيني (تدليك خطوط الطاقة) حتى 6 أسابيع، والامتناع عن شرب الكحول والتدخين لأنهما يؤخران التعافي. قد تختلف فترة التعافي من شخص لآخر.