問答

很多時候，這並不能僅僅用人中縮短了幾mm、嘴角上提了多少來解釋。這是因為嘴唇的橫向長度、上唇脊的斜度、外側唇部的內捲、左右嘴角的位置，以及疤痕和組織攣縮等因素都會共同產生影響。考慮修復手術的原因大致有三種：未達到理想的改善幅度、左右平衡或唇形不自然，以及出現疤痕或組織變形。因此，修復手術的諮詢會從找出每個人感到不自然的個別根源開始。

建議至少在6個月後再考慮進行修復手術。這是因為手術必須在組織穩定、手術部位疤痕軟化且消腫後才能進行。只有當組織穩定且消腫後，才能做出精準的診斷，因此在此之前會先進行疤痕治療並觀察恢復進度。根據疤痕的狀況，有時也可能需要進行更長時間的疤痕治療後再做決定。

建議您不要操之過急。手術初期仍有腫脹與瘀青，組織也還很硬，難以判斷最終形狀；必須等組織穩定、腫脹消退後，才能進行準確的診斷。即使看似有疤痕或凹陷等問題，也應先進行藥物或雷射等非手術治療，保留足夠的時間觀察變化後，再決定是否需要手術。因為過於倉促決定手術，反而可能使情況惡化。也有不少情況是透過雷射或藥物治療改善後，便不再需要手術。

通常建議先接受約6個月的疤痕治療後再做判斷。若在那之後疤痕面積依然很大、疤痕形狀顯眼，或是因為疤痕導致唇形改變，則建議進行重修手術。切除唇部周圍疤痕的手術，並不只是單純將疤痕切除，而是為了避免再次受到相同的張力牽拉，必須重新拉整組織，由底層開始進行多層縫合，因此實際上與重修手術相當接近。唇部周圍常見的問題疤痕，主要為大面積擴散的片狀疤痕（面狀斑痕）以及凸起的肥厚性疤痕。

重修手術並非將第一次手術再重複一次，而是在已經改變的結構中，分析剩餘的組織與表情動態，重新設計平衡的過程。因此，我們不會只看正面的無表情照片，而是會一併確認閉唇時、微笑時以及說話時，哪些部位受到較多拉扯。接著判斷是否需要進一步提升嘴角、是否需要一併調整橫向長度與外側唇線、是否應先改善疤痕與攣縮，或是比起手術更適合先進行微整形治療或追蹤觀察。同時，我們也會為您充分諮詢，說明透過重修手術能夠改善的部分與無法矯正的部分。

過度上揚的嘴角是唇周修復手術中處理的代表性問題。如果僅有嘴角末端強烈上揚，從上唇中央延伸至嘴角的線條會顯得過度折角，因此修復手術不僅僅是單純將嘴角調低，而是設計使其與周圍唇線重新自然銜接。若有需要，也會視情況切除部分上唇外側皮膚，將唇部向外翻（外翻），以減少折角角度。比起大幅提升，更重要的是從何處以及如何進行連接。手術結果與恢復期因個人狀況而異。

不會勉強全部切除。因為任何組織一旦切除後便難以重新復原，即使是疤痕組織，有時也可能是維持形態所必需的。因此，我們僅會整理必要範圍內的疤痕組織，並考量整體形狀來進行手術。我認為唇周修復手術的核心在於盡可能保留組織、減少損傷的同時進行復原。在收尾時，也會進行細緻縫合，避免縫合處承受過大張力。

因凹陷、皺紋、疤痕攣縮（疤痕變硬且緊繃拉扯的狀態）所造成的形態與功能問題，會依據具體狀況，運用真皮移植、皮瓣手術、脂肪移植、PRP（高濃度血小板血漿）、幹細胞治療等方式進行復原。接著，透過徹底止血與精準縫合，重新穩定且細緻地固定組織，目標是重新打造出您最初期望的手術方向。手術結果與恢復期因個人狀況而異。

這是有難度的。一旦被切除的組織很難完全恢復到原本的狀態，因此第一次手術非常重要。修復手術必須連同受損的皮膚組織一併考量，且可利用的組織餘量可能比第一次手術更少，因此需要比初次手術更高超的技術。因此，比起盲目追求大幅改變，更應該判斷在目前狀態下實際能夠改善的範圍；如果透過手術能改善的部分並不明顯，暫時不急於進行修復手術可能會是更好的選擇。手術結果與恢復期因個人狀況而異。

嘴角上揚術是藉由切除嘴角末端的皮膚來增加橫向長度的手術，因此一旦變長的嘴唇，實際上是沒有辦法恢復到原本長度的。不過，嘴角上揚術後有時會因上唇邊緣外翻且變厚，導致視覺上橫向長度顯得更長；此時可透過切除上唇外側黏膜的窗簾線唇部縮小術，使嘴巴在視覺上看起來不那麼長。至於是否進行矯正，建議先觀察一段時間的恢復進展後，再經由充分諮詢決定。手術效果與恢復期可能因個人體質而異。

嘴角上揚術是將上唇外側皮膚呈三角形切除後將嘴角向上拉提縫合，因此嘴角在左右方向略微變長的同時，上唇外側可能會外翻變厚，而下唇末端則可能被向上牽拉反而變薄。如果原本上唇較窄、內捲或唇形偏向「人」字形，這種現象可能會更加明顯。矯正方式可透過適度縮小向外翻之上唇外側的窗簾線唇部縮小術，或是將變薄的下唇外側內側黏膜向外推出的黏膜推進術來進行。這兩項手術並非一定要同時進行，但視情況亦可一併施行。手術效果與恢復期可能因個人體質而異。

可以的，也有患者在其他診所接受唇周手術後，來到Golden Diamant進行修復手術。由於修復手術中疤痕的大小與性質、皮膚受損程度、先前手術的進行方式每個人皆不相同，無法採用單一標準化方式處理，必須為每個人量身規劃；因此諮詢時若能準備手術前、後的照片，以及您所期望外觀的照片，將會很有幫助。從設計到手術均由代表院長親自進行，並會一併為您說明因修復手術可能帶來的額外問題及相應的解決方案。