問答

外側唇提升術是透過改變嘴唇外側的傾斜角度，來矯正因外側內縮而顯得嘴唇較短，或是嘴唇中央上翹顯得嘴唇突出的手術，通常也稱為外側人中縮短術。推薦給雖然沒有嘴角下垂，但嘴唇傾斜度較大而顯老或顯得嘴唇較小的情況；嘴角下垂且上唇向內收縮，僅靠嘴角上揚術難以充分改善唇形的情況；以及唇線左右不對稱的情況。若有不對稱的情形，亦可僅施作單側進行矯正，同時也可用於矯正三角唇（T字唇）。

首先透過平衡設計、照片設計、客製設計共3個階段規劃外側部位的設計。之後沿著設計圖樣切除嘴唇外側皮膚，進行提升並固定，最後以4重複合層以上的深層複合縫合與微細縫合完成，以減少術後疤痕與副作用負擔，並致力於延長維持時間。切口範圍為除上唇峰部位以外的嘴唇外側3/4以上，是一種將向內收縮的嘴唇外側部位進行擴大的方式。

外側唇提升術的手術時間為1小時，麻醉採睡眠麻醉／局部麻醉進行。手術後4-5天拆線，回診次數為3-5次。可能會產生出血、浮腫、疤痕等副作用，依個人體質不同，副作用發生的情況與恢復期可能有所差異。

在提升上唇外側並縫合的過程中，與手術前相比嘴角可能會相對顯得有些下垂。特別是平時嘴角就下垂的人可能看起來會垂得更明顯，因此必要時會合併進行嘴角上揚術或微整療程。當同時需要提升嘴角或延長嘴唇橫向長度時，也可能與嘴角上揚術合併施作。在Golden Diamant，我們會同時綜合考量唇線矯正與嘴角來進行規劃。術後效果因人而異。

人中延長術是針對因人中過短而產生困擾的手術。建議適用於：微笑時會露出牙齦的笑齦（露齦笑）者、人中過於短縮而難以單純透過牙齒矯正治療解決者、先天性人中過短者、隆鼻手術後因攣縮導致鼻頭上牽而顯得人中較短者、眼睛到嘴唇的距離較短而希望改善臉部比例者，以及因人中過短反而顯得過於稚氣者。針對笑齦問題，亦可透過在提上唇肌施打肉毒桿菌素以減弱肌肉力量的非手術方式改善。

主要有兩種方法。人中溝成形術採用C-curl縫合法，不進行真皮移植或肌肉操作，而是利用特殊縫合技術塑造出自然的C-curl線條。人中溝酒窩成形術則與酒窩手術原理相同，是透過口腔內的部分切口來打造人中溝的手術。無論採取哪種方式，我們都會依個人臉型與唇線設計適合的人中類型，並結合考量A-U line的影像設計與客製化病歷表來制定手術計畫。

人中溝成形術的手術時間為1~2小時，採睡眠／局部麻醉進行，術後5~7天拆線，並依個人狀況需回診3~4次。人中溝酒窩成形術的手術時間為30分鐘~1小時，麻醉方式相同，術後5~7天拆線，依狀況需回診1~2次。人中溝酒窩成形術通常會向患者說明術後可立即回歸日常生活，但仍可能會出現出血、浮腫、疤痕等副作用，且副作用發生與否及恢復期因人而異。

主要有兩大原因。第一，若牛角形（Bull horn shape）的鼻底人中縮短切口線越過鼻基底前緣延伸至鼻孔內部，人中皮膚會位移至原先鼻基底前緣的位置，使原本典型隆起的外觀消失並變得平坦，此時原本長在人中的鬍鬚有時也會長到該處。第二，若本身鼻基底前緣就偏低且較弱，在沒有採用減少其變化並加以強化的技術下進行人中縮短，也可能會出現相同現象。

嘴角唇周肉毒是將肉毒桿菌素注射至嘴唇周圍的目標肌肉中，以調節唇周動作的療程。注射於降口角肌可改善下垂的嘴角；注射於頦肌可改善噘嘴時下巴凹凸不平的頦部皺紋（核桃紋）；注射於提上唇肌群可改善微笑時牙齦過度外露的笑齦（Gummy Smile）；亦可用於改善因左右兩側肌肉活躍度差異所導致的唇周不對稱。Golden Diamant 會綜合評估降口角肌、頦肌與提上唇肌，規劃「三部曲肉毒」療程，並堅持原則使用原廠正貨、足量注射的美國 Allergan 愛力根肉毒桿菌素。

嘴角肉毒是選擇性注射於降口角肌。當降口角肌力量減弱時，提口角肌群的相對力量會變大，目標是讓微笑時的神情更加明亮自然。關鍵在於精準注射於目標肌肉，並考量該肌肉的活躍度來決定適當的劑量。因此，我們不會在第一次施打時一次注入過多劑量，而是透過後續的微調補打療程，觀察狀態後視需要追加劑量。施打效果可能因個人體質而異。

唇形不對稱通常不是單一原因所致，往往是多種因素重疊而成。常見原因包括先天或後天性顏面神經麻痺、臉部骨骼與軟組織差異或外傷導致的臉部不對稱、牙齦·牙齒·嘴唇·嘴角的形狀或位置差異，以及提唇肌與降唇肌的左右差異、提嘴角肌與顴肌的活性差異等肌肉不對稱。Golden Diamant 會先確認這些成因是如何重疊的，在不影響唇部功能的前提下，規劃出端正靜態歪斜並緩解動態不對稱的治療方案。

這取決於成因。若嘴唇傾斜度不同，可能需要下巴或牙齦治療、牙齒矯正等；若嘴唇本身的形狀存在差異，也可透過局部縮唇·豐唇、黏膜推進術、嘴角上揚術等手術來矯正。如果主要是肌肉活性或體積差異所引起，則會優先考量以肉毒桿菌素平衡肌力，並搭配玻尿酸填補體積。運用肉毒桿菌素與玻尿酸進行的唇形矯正，有時也能緩解手術難以解決的症狀。效果因人而異。

如果是嘴唇厚度或形狀不同（體積差異·傾斜度），可綜合考量唇線、內側黏膜線以及體積差異，以玻尿酸進行矯正。若是嘴唇傾斜度或長度不同，可於上升較多一側的提上唇肌（人中肉毒）或顴肌，或是下降較多一側的降下唇肌注射肉毒桿菌素來矯正。若因凸嘴或下巴後縮而在無意識閉唇時過度使用頦肌，可施打頦肌肉毒；笑的時候嘴角上揚幅度較小，或靜止時看起來下垂的不對稱，則會綜合考量嘴角肉毒與嘴角玻尿酸。效果因人而異。

透過嘴部運動改善習慣雖然可能稍微好轉，但實際上要完全矯正並不容易，且效果有限。因為在說話或微笑時的不對稱，很大程度受到肌肉活性差異的影響，例如單側降口角肌力量過強或過弱，或是降下唇肌的肌力存在左右差異等情況。遇到這種情況，通常會優先考慮透過肉毒桿菌素調節左右肌力，或是透過玻尿酸填補容積。隨著反覆進行肉毒桿菌素與玻尿酸治療，維持期間可能會延長，習慣也可能逐漸獲得矯正。效果因個人體質而異。

豐唇術主要透過兩種方式進行。唇線擴大術是在上唇上方進行海鷗形切口，增加單薄嘴唇的容積，並同時矯正下垂唇線的方法。黏膜前進術則是將嘴唇內側黏膜向前推移，使內捲的嘴唇向外翻出（外翻）以增加容積的方法，主要適用於人中與下巴不長、唇線邊界分明、對疤痕敏感或具有蟹足腫體質者的下唇。通常上唇採用唇線擴大術，下唇則採用唇線擴大術或黏膜前進術。唇線擴大術可能會使邊界處的結實組織（白唇邊，white roll）消失而讓側面顯得平坦，因此縫合時會讓該部位稍微隆起。

豐唇術採用睡眠麻醉或局部麻醉進行，手術時間為1-2小時。術後4-5天拆線，並需回診3-4次以追蹤恢復狀況。術後會開立預防疤痕藥物與疤痕護理凝膠，並提供依手術客製化的術後照護包（After Kit）。若進行的是唇線切口，拆線後一段時間內會有發硬和泛紅的現象，通常在4-6個月間逐漸變淡並軟化，在此期間請注意避免過度張大嘴巴，疤痕才會較不明顯。手術可能會有出血、水腫、疤痕等副作用，副作用的發生與否及恢復期因人而異。

手術是在嘴唇內側的口腔黏膜進行切開，切除預先規劃好的黏膜量後，再以可吸收縫線進行精細縫合。切口僅位於口腔內黏膜，不會切開外側皮膚，且由於手術部位的特性，疤痕的負擔較小。嘴部與嘴唇沒有凸出、僅嘴唇較厚的人，只會切除部分黏膜；但若嘴唇較厚且嘴部與嘴唇一同凸出，則會同時切除部分唇部肌肉以增加縮小量，並讓嘴唇自然地微微向內收攏。手術痕跡在初期可能會感覺較為硬韌，但隨著時間推移會逐漸變軟。依個人體質不同，成果與恢復期可能會有所差異。

唇部縮小術適合嘴唇過厚、與臉部相比嘴唇偏大而想要調整比例、上下唇大小比例不協調，或因頻繁注射填充物導致唇形變形的情況。這項手術是縮小嘴唇厚度與體積的手術。若嘴唇橫向長度較長，目前並沒有單純縮短該長度的手術方法，因此諮詢時會一併討論讓它看起來不那麼長的方法。縮小量會根據全臉比例預先決定，並以與臉部協調的大小和形狀為目標。

唇部縮小術採用舒眠麻醉或局部麻醉進行，手術時間約為1小時30分鐘左右。縫合主要使用可吸收線，但部分縫線可能需要拆除，拆線時間為術後5-7天，術後需回診3次。唇部縮小術後，由於感覺神經損傷，不可避免地會出現感覺減退，初期嘴唇局部感覺會較為遲鈍，之後會逐漸恢復。術後當天即可進食，但請避免過於刺激或堅硬的食物。可能發生出血、水腫、疤痕等副作用，副作用的發生與否及恢復期因人而異。

丘比特弓唇部填充是以注射填充物來增加豐盈感的微整項目，而丘比特弓成形術則是透過手術在嘴唇中央部位打造豐盈感與立體感的方法。手術會將嘴唇內側黏膜切除為預先設計的丘比特（弓）形狀，並進行特殊縫合以使中央部位凸顯，必要時亦會合併進行真皮移植。我們會根據嘴唇狀態，從將黏膜向前推進移動或透過真皮移植增加豐盈感的方式中，選擇適合個人的方法。依個人體質不同，成果可能會有所差異。

建議適合以下情況：想為平坦扁平的嘴唇增添立體焦點者、唇線不明顯而希望線條更加清晰立體者、希望擁有豐盈飽滿唇形者，以及想要打造活潑且充滿朝氣形象者。邱比特手術的目標是在唇部中央賦予飽滿感，打造出自然的波浪弧度線條。即使有一樣的困擾，適合的手術方式也會因唇形與臉型而有所不同，因此我們會先仔細評估唇部類型，再考量臉部與唇部的整體協調性來進行設計。手術成效可能因個人體質而異。

邱比特手術採睡眠麻醉或局部麻醉進行，手術時間約需1小時30分鐘左右。術後第5-7天拆線，手術後需回診3次。手術最後會針對出血部位進行止血並使用可吸收線縫合，接著注射預防腫脹藥物；術後會開立疤痕預防藥物與疤痕護理凝膠，並提供針對不同手術專門搭配的術後照護包（After Kit）。透過這些術後處置，與您一同管理恢復過程與成效。術後可能會產生出血、腫脹、疤痕等副作用，副作用的發生與否及恢復期可能因個人體質而異。

唇內存有異物並不代表所有情況都會立刻產生問題，若異物未與外界直接接觸，有時確實沒有太大的異常。然而，像液態矽膠、石蠟、凡士林等未經醫學核准的物質，即使表面上看起來沒有異狀，隨著時間推移仍可能引發形狀變形、發炎、皮膚壞死、皮膚炎等副作用；若因傷口而與外界相通，異物更可能成為感染的源頭。當唇部黏膜表面開始變得凹凸不平、摸得到小硬塊，或是經常腫脹、疼痛頻率增加等形變剛開始出現的初期階段，建議儘早諮詢評估取出事宜。

要將唇內的異物徹底清除乾淨是非常困難的。這是因為異物會隨著時間擴散滲透至周圍組織之間，或與原本的組織緊密沾黏而難以單獨分離，且手術時必須採取保守性切除以避免損傷重要的神經與血管。因此在Golden Diamant，比起單純追求在數量上大量取出異物，我們將核心重點放在減少組織損傷的同時，最大程度地維持並修復唇形外觀。若異物量較多且組織浸潤嚴重，為了避免勉強動刀，有時會分成2~3次採取階段性逐步清除。術後可能會發生發炎、不對稱、感覺遲鈍等現象，且日後可能需要額外進行二次矯正。手術成效與恢復期可能因個人體質而異。

我們會根據異物的種類、位置以及副作用的狀態來決定手術方式。基本方式是切開唇內側黏膜，將異物與正常組織分離後取出，這樣可以減輕外觀可見疤痕的負擔，但在恢復過程中，緊繃感或硬塊感可能會持續一段時間。下唇隨著時間推移，由於重力作用，異物可能會聚集在唇線前方導致下部凸起，此時透過口腔內切除較難取出，因此會切開唇線，並考量疤痕產生的可能性來決定切開位置與縫合方式。手術在睡眠麻醉或局部麻醉下進行，需1-3小時，術後4-6天拆線，需回診3-4次。恢復期因人而異。